揭秘心臟支架玄機(jī)!

來源：北京青年報(bào)

從1.3萬元降到700元 醫(yī)藥代表給出的回扣為“一個2000元”

起訴書揭秘心臟支架降價(jià)“玄機(jī)”

日前，一則起訴書讓心臟支架再度被推上風(fēng)口浪尖。一名醫(yī)藥代表給心臟支架的回扣明碼標(biāo)價(jià)，靠著“每個2000元的回扣”，11年間向某家醫(yī)院銷售了4000余套心臟支架。

心臟支架暴利“打折到腳踝”

日前，一個多地三甲醫(yī)院心臟支架型號不全，做手術(shù)要等的傳言在網(wǎng)絡(luò)上傳播。該消息稱，心臟支架國家集采落地以后，型號不全情況頻頻出現(xiàn)在多個省區(qū)的醫(yī)院中。這一消息還稱，根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》的統(tǒng)計(jì)，我國一年要用掉150萬個心臟支架。如果心臟支架告急，意味著很多患者就得排隊(duì)等待。

官方直接用數(shù)據(jù)讓網(wǎng)絡(luò)傳言不攻自破。北京青年報(bào)記者了解到，9月6日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室披露了2021年1月以來冠脈支架集采中選結(jié)果實(shí)施的主要情況：2021年1月至8月，中選企業(yè)已出廠供應(yīng)中選支架198萬個，達(dá)全年協(xié)議采購量的1.8倍以上，為醫(yī)院實(shí)際使用量的1.8倍。出廠供應(yīng)量扣除醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用量后，流通和庫存等環(huán)節(jié)達(dá)88萬個，供應(yīng)充足。??

引發(fā)這一系列風(fēng)波的源頭還要從2020年11月說起。當(dāng)時(shí)，國家醫(yī)保局組織對心臟支架進(jìn)行集采。彼時(shí)，醫(yī)院中一個心臟支架的平均進(jìn)價(jià)為13000元，而參與集采的企業(yè)中最高報(bào)價(jià)為7000元，最終中標(biāo)平均價(jià)為700元，被網(wǎng)友戲稱為“打折到腳踝”。

這一超低價(jià)也難免讓民眾出現(xiàn)了一些質(zhì)疑之聲，比如價(jià)格降了95%的心臟支架能保證質(zhì)量嗎？

事實(shí)上，根據(jù)弗若沙利文的統(tǒng)計(jì)，2019年國產(chǎn)支架平均出廠價(jià)格為3000元。而按照當(dāng)年行業(yè)龍頭企業(yè)樂普醫(yī)療披露的78.06%的毛利率來計(jì)算，單個心臟支架成本約為658.2元。

既然國家集采的價(jià)格能覆蓋心臟支架生產(chǎn)企業(yè)的成本支出并還留有一定利潤空間，那為何還有上述傳言的出現(xiàn)呢？

一起受賄案牽出“醫(yī)療腐敗”

9月23日上午，當(dāng)?shù)胤ㄔ洪_庭審理了安徽亳州利辛縣人民醫(yī)院心血管三科原主任劉某受賄案。劉某兩年多共收取回扣231萬余元，其中球囊和心臟支架為主的醫(yī)療耗材回扣款高達(dá)141萬余元。?